Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Clássico quadro clínco da síndrome nefrótica: edema, proteinúria sem hematúria e dislipidemia.A proteinúria maciça é o estigma da síndrome, e resulta nos demais achados clinicolaboratoriais que a definem: hipoalbuminemia; edema; hiperlipidemia; e lipidúria.
Alternativa A: Incorreto.A doença de Berger é a mais frequente entre todas as patologias glomerulares primárias, sendo responsável pela maior parte dos casos de hematúria macroscópica recorrente de origem glomerular.
Alternativa B:Incorreto.A Síndrome de Goodpasture acomete basicamente homens jovens (especialmente entre 20-30 anos), com uma relação masculino/feminino de 6:1. Está associada ao marcador genético HLA-DR2 e há nítida relação com história de tabagismo, infecção respiratória recente ou exposição a hidrocarbonetos voláteis. A hemorragia pulmonar geralmente precede a glomerulite por semanas a meses. A hemoptise é o sintoma predominante.
Alternativa C:Correto.A principal forma de síndrome nefrótica na faixa etária pré-escolar é a síndrome nefrótica idiopática, na maioria das vezes, associada a um padrão de lesões mínimas na histologia glomerular.
Alternativa D: Incorreto.A glomerulonefrite é caracterizado por hematúria (estigma da síndrome), proteinúria subnefrótica (menor que 3,5 g em 24h), oligúria, edema e hipertensão arterial. A redução do débito urinário provoca retenção volêmica, justificando o edema generalizado e a hipertensão arterial.
Resposta correta, letra C .