Dica do autor: O caso descreve uma intoxicação medicamentosa em uma criança de 3 anos, possivelmente causada por superdosagem de um antitérmico. A prescrição de N-acetilcisteína (NAC) como antídoto aponta diretamente para intoxicação por paracetamol (acetaminofeno).

O paracetamol é um analgésico e antitérmico amplamente utilizado, mas em doses elevadas pode causar hepatotoxicidade grave devido à formação excessiva do metabólito tóxico NAPQI (N-acetil-p-benzoquinona imina). A N-acetilcisteína atua como antídoto ao reabastecer os estoques de glutationa no fígado, neutralizando o NAPQI e protegendo contra danos hepáticos.

A intoxicação por paracetamol é uma emergência médica, e o tratamento com N-acetilcisteína deve ser iniciado o mais rápido possível, idealmente dentro das primeiras 8 horas após a superdosagem.

Alternativa A: INCORRETA. O ácido acetilsalicílico (AAS) pode causar intoxicação, especialmente em crianças, levando a acidose metabólica, hiperventilação e síndrome de Reye. No entanto, a N-acetilcisteína não é usada como antídoto nesse contexto.

Alternativa B: CORRETA. A intoxicação por paracetamol é tratada com N-acetilcisteína, que é o antídoto específico para prevenir ou minimizar danos hepáticos em casos de superdosagem.

Alternativa C: INCORRETA. O ibuprofeno pode causar toxicidade renal ou gastrintestinal em doses excessivas, mas não hepatotoxicidade. A N-acetilcisteína não é usada como antídoto para intoxicação por ibuprofeno.

Alternativa D: INCORRETA. A dipirona, em doses elevadas, pode causar toxicidade hematológica (como agranulocitose), mas não é tratada com N-acetilcisteína.

Resposta: Alternativa B.