Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A Síndrome pré-menstrual é um conjunto de sintomas físicos, emocionais e comportamentais que inciam na semana anterior a menstruação e aliviam com o início do fluxo menstrual. Para que seja considerada síndrome há necessidade da existência de relato de algum prejuízo nas atividades rotineiras da mulher. As intervenções terapêuticas para esta condição variam desde abordagem conservadora, ou seja, tratamento não medicamentoso com mudança de estilo de vida, incluindo a prática de exercícios, até tratamento medicamentoso.
Alternativa A: Falso. Não há recomendação atual do uso de diuréticos para tratar a mastalgia relacionada a SPM. Além disso, por se tratar de uma paciente com menarca recente é preferível iniciar com MEV
Alternativa B: Falso. Não é recomendado o uso de benzodiazepínicos para o tratamento de pacientes com SPM. Caso se faça a escolha da terapia com anti-depressivos, o que apresenta melhor eficácia são os inibidores seletivos da recaptação da serotonina
Alternativa C:Falso. A bromoergocriptina poderia ser uma opção para o tratamento da mastalgia, porém por se tratar de uma paciente muito jovem há melhores resultados com outras terapêuticas que devem ser instituídas primeiramente
Alternativa D: Falso. Não é recomendado o uso de estrogenioterapia para pacientes não histerectomizadas, visto ao aumento significativo do risco de CA de endométrio
Alternativa E: Verdadeiro. A mudança de estilo de vida, incluindo principalmente exercícios aeróbicos tem boa resposta para redução da tensão pré-menstrual. Além disso, os inibidores da prostaglandina são uma ótima opção para dismenorreia associada à SPM.
Resposta correta, letra. E