Dica do autor: Queimadura em “luva” — isto é, um padrão de queimadura que envolve toda a mão com limites muito bem demarcados e linha regular — é um sinal de imersão forçada em líquido quente. O pulo do gato para identificar lesão intencional é justamente a uniformidade e a borda nítida: quando a criança é mergulhada de propósito, o contato é contínuo e limitado pela linha do líquido, gerando profundidade homogênea da lesão. Em acidentes domésticos por derramamento, o padrão é geralmente irregular, com respingos, graus variados na mesma área e mais acometimento de superfícies expostas (dorso da mão, antebraço) e de áreas adjacentes; além disso, a história costuma ser inconsistente com a gravidade. Outro ponto importante: a faixa etária do bebê/criança pequena, a localização (mãos, pés, nádegas) e sinais associados (lesões antigas em diferentes estágios de cicatrização, atraso no atendimento, relato vago do cuidador) aumentam a suspeita de violência. Autoagressão é improvável em criança de 3 anos; costuma aparecer em adolescentes e com mecanismos autoaplicados e diferentes padrões. No fim das contas, bater o olho e saber que é imersão simétrica, com linha regular — isso pende claramente para injúria intencional.

Alternativa A: INCORRETA. “Injúria não intencional” descreve lesões acidentais. Aqui não é o caso: a queimadura em luva é bem característica de imersão deliberada, com bordas regulares e profundidade uniforme. Em acidentes não intencionais esperamos bordas irregulares, respingos e padrão mais heterogêneo.

Alternativa B: INCORRETA. “Acidente doméstico” também é um tipo de lesão não intencional. Embora seja a hipótese inicial que a família frequentemente apresente, o padrão descrito (luva, limites bem definidos, linha regular até onde o membro foi mergulhado) não bate com os achados típicos de acidente doméstico por derramamento ou contato casual.

Alternativa C: CORRETA. “Injúria intencional” é a melhor escolha. Imersão forçada produz exatamente o quadro descrito: queimadura circunferencial tipo luva, com demarcação precisa e uniformidade, tipicamente em crianças pequenas. Esse padrão, associado ao contexto etário e possivelmente a sinais comportamentais ou históricos inconsistentes, é altamente sugestivo de maus-tratos por queimadura.

Alternativa D: INCORRETA. “Autoagressão” não é compatível com a situação: crianças de 3 anos raramente praticam automutilação intencional dessa natureza; quando há queimaduras autoinfligidas, o padrão, o mecanismo e a faixa etária costumam ser diferentes (mais comum em adolescentes, e com localizações e comportamento distintos).

Resposta: Alternativa C