Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A questão aborda as diarreias agudas, um tema extremamente relevante na medicina, especialmente na pediatria visto que é uma síndrome com alta incidência e que motiva muitas consultas, tanto nos consultórios de pediatria e saúde primária como nas unidades de urgência e emergência. A lactente de 11 meses apresenta um quadro de diarreia aguda aquosa, com 7 dejeções em 24 horas, sem sangue, com boa aceitação à dieta oral e sem sinais de desidratação. Na pediatria, o manejo da diarreia aguda segue 3 planos sugeridos pela literatura de acordo com a gravidade do quadro, sendo indicado o plano A para crianças sem sinais de desidratação como descrito no caso.

Alternativa A: INCORRETO. A criança apresenta um quadro de diarreia, visto que apresenta aumento do número das dejeções, aumento do volume e redução da consistência das fezes.
Alternativa B: CORRETO. No plano A de tratamento, indicado para o tratamento de crianças com diarreia aguda sem sinais de desidratação (e sem outros sinais clínicos como disenteria), a paciente pode receber alta da unidade, sendo tratada ambulatorialmente com solução de reidratação oral, reforço da hidratação, manutenção da dieta habitual e uso de zinco por 10 dias.
Alternativa C: INCORRETO. A criança mantém boa aceitação da dieta, apresenta lágrimas, diurese clara e abundante. Não há sinais de desidratação.
Alternativa D: INCORRETO. Não há indicação de internamento ou incompatibilidade entre o que foi relatado e o exame físico. A maioria das crianças com diarreia aguda não apresentam alterações significativas ao exame físico.

Resposta correta, letra B.