Nível de dificuldade: Fácil

Dica do expert: De acordo com o edital, essa questão foi anulada pois no enunciado não há dados clínicos suficientes para a definição da alternativa. As alternativas nos dão alguns diagnósticos diferenciais de insuficiência respiratória aguda, e vamos aprender um pouco a diferenciá-los.
- Pneumonia - Crianças com pneumonia geralmente apresentam febre, taquipneia, crepitação à ausculta, e, nos casos mais graves, disfunção respiratória com queda da saturação, e até hipoxemia. O tratamento inclui sintomáticos como antipiréticos, oxigênio suplementar e tratamento específico de cada bactéria, lembrando que pneumonias virais não possuem tratamento específico. Esta é a provável causa da dispneia do paciente mencionado no enunciado, e, no caso dele, provavelmente estaria indicado intubação com ventilação mecânica, pois a saturação está em 87% mesmo com oxigênio suplementar de alto fluxo.
- Asma - A asma geralmente inicia antes dos 5 anos, em pelo menos 80% dos pacientes, e os sintomas incluem tosse, sibilância, dispneia e, geralmente, os sintomas são sazonais, ocorrendo mais na estação do ano em que a vegetação está polinizando. O tratamento na emergência se baseia em oferecer oxigênio suplementar, uso de broncodilatadores beta-2 agonistas de curta ação (salbutamol) e corticoterapia sistêmica nos pacientes em condições moderada a grave (prednisona ou dexametasona).
- Síndrome da Insuficiência Respiratória Aguda Grave – Mundialmente conhecida por SARS, podendo ser causada tanto por SARS-CoV-1, quanto pelo SARS-CoV-2, sendo o último muito mais prevalente atualmente. Os sintomas iniciam com um pródromo, que dura de 3 a 7 dias, apresentando febre, mal estar, cefaleia e mialgias, e após a fase prodrômica iniciam os sintomas respiratórios com dispneia progressiva que pode evoluir para falência respiratória. O manejo é feito com sintomáticos e oxigênio suplementar.

Resposta: ANULADA.