Dica do autor: O diagnóstico de hanseníase é, antes de tudo, clínico: manchas hipocrômicas com perda de sensibilidade térmica ou tátil e alteração de nervos periféricos são achados clássicos. A baciloscopia (esfregaço ou scraping de pele/slit‑skin smear) é um exame laboratorial útil para demonstrar o Mycobacterium leprae; quando positiva, fornece evidência de elevada carga bacilar e tem papel decisivo na classificação como multibacilar. Importante: a sensibilidade da baciloscopia é limitada — especialmente em formas paucibacilares — por isso um resultado negativo não afasta o diagnóstico clínico. Para aumentar o rendimento, coleta-se material de áreas com maior probabilidade de bacilos (lesões ativas, lóbulos das orelhas, regiões frias da pele) e, idealmente, de mais de um sítio. Na prática, a confirmação laboratorial por baciloscopia positiva implica mudança no manejo: tratamento multidroga para multibacilar e vigilância adequada. No fim das contas, o pulo do gato é entender que baciloscopia positiva = multibacilar; baciloscopia negativa exige correlação clínica.

Alternativa A: CORRETA. A afirmativa está correta. Uma baciloscopia positiva demonstra a presença do bacilo e confirma alta carga bacilar, o que enquadra o caso como hanseníase multibacilar para fins de classificação e tratamento. Mesmo que idealmente se coletem amostras de vários sítios, a positividade em uma lesão já é suficiente para caracterizar multibacilar, orientar esquema terapêutico e medidas de vigilância.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que a afirmativa é errada seria equivocado. O ponto a reforçar é que um resultado negativo na baciloscopia não descarta hanseníase — aí a decisão permanece clínica — mas um resultado positivo confirma carga bacilar e classifica como multibacilar. Assim, marcar “ERRADO” deixaria de reconhecer a validade diagnóstica e classificatória da baciloscopia positiva.

Resposta: Alternativa A