"Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O H. pylori é associado a um aumento de risco de adenocarcinoma gástrico. No caso de nosso paciente, seu tumor invade a submucosa e não apresenta metástases linfonodais, logo, podemos afirmar que sua classificação é T1bN0.
Alternativa A: INCORRETA. A classificação do tumor primário é T1b. Consideramos um tumor gástrico como T2 quando ocorre a invasão da muscular própria.
Alternativa B: INCORRETA. Para a avaliação de metástases em casos de adenocarcinoma gástricos, são mandatórias tomografias de tórax, abdome e pelve.
Alternativa C: CORRETA. De fato, é aconselhável que seja retirado material de várias áreas diferentes da lesão para a biópsia, o que aumenta em muito o rendimento.
Alternativa D: INCORRETA. A PET-CT não é essencial para o diagnóstico de metástases a distância, que podem ser detectadas em tomografias comuns. Entretanto, como os cânceres gástricos costumam ser PET-ávidos, pode ser utilizada em casos em que a tomografia comum deixa dúvidas da presença das metástases.
Alternativa E: INCORRETA. Conforme mencionado na dica, a infecção pelo H. pylori é associada a um aumento do risco de desenvolvimento do adenocarcinoma gástrico, logo deve ser tratada quando presente.
Resposta correta, letra C."