Dica do autor: A absorção de glicose no intestino delgado depende de dois transportadores principais que atuam de forma coordenada em diferentes membranas do enterócito:

• SGLT1 (Sodium-Glucose Linked Transporter 1): está localizado na membrana apical dos enterócitos (voltada para o lúmen intestinal). Ele realiza transporte ativo secundário, utilizando o gradiente eletroquímico de sódio — mantido pela Na⁺/K⁺-ATPase basolateral — para permitir a entrada simultânea de glicose e Na⁺ para o interior da célula, mesmo contra o gradiente de concentração da glicose.
• GLUT2 (Glucose Transporter 2): está localizado na membrana basolateral dos enterócitos (voltada para o interstício e vasos sanguíneos). Ele permite a difusão facilitada da glicose, galactose e frutose para o sangue portal, seguindo o gradiente de concentração gerado pela absorção apical.

Esse sistema garante absorção eficiente da glicose após as refeições, sendo fundamental para manter a glicemia e fornecer energia rapidamente disponível. Alterações estruturais ou funcionais nesses transportadores — como ocorre em mutações do gene SGLT1 (síndrome de má absorção de glicose-galactose) — levam a diarreia osmótica severa, perda de peso e má absorção intestinal.

Alternativa A: INCORRETA. O SGLT1 não está na membrana basolateral, e sim na membrana apical, responsável por captar glicose e sódio do lúmen intestinal. Além disso, o GLUT2 está na basolateral, não na apical, sendo responsável pela saída da glicose para o sangue. Esta alternativa inverte as localizações.

Alternativa B: CORRETA. O SGLT1 está na membrana apical, onde realiza cotransporte ativo secundário de sódio e glicose para dentro da célula. O GLUT2, por sua vez, está na membrana basolateral, permitindo a difusão facilitada da glicose para o espaço intersticial e, consequentemente, para a corrente sanguínea. Esta é a descrição fisiológica correta do mecanismo de absorção de glicose no intestino delgado.

Alternativa C: INCORRETA. Apesar de posicionar corretamente os transportadores, a alternativa descreve incorretamente a ação do GLUT2, dizendo que ele transporta “glicose e sódio”. O GLUT2 não transporta sódio — ele é um transportador de monossacarídeos (glicose, galactose e frutose) por difusão facilitada.

Alternativa D: INCORRETA. Assim como a alternativa A, esta também inverte as localizações dos transportadores. O SGLT1 não está na membrana basolateral e o GLUT2 não transporta sódio.

Alternativa E: INCORRETA. Embora em condições pós-prandiais de alta concentração de glicose no lúmen possa haver expressão transitória de GLUT2 na membrana apical (em humanos esse fenômeno é bem menos proeminente do que em roedores), fisiologicamente, o GLUT2 está predominantemente localizado na membrana basolateral. Portanto, não é correto dizer que ambos ficam na membrana apical em condições normais.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica, 14ª edição. Elsevier.
• Barrett KE. Ganong: Fisiologia Médica, 26ª edição. AMGH.
• Ross & Pawlina. Histologia: Texto e Atlas, 8ª edição. Elsevier.