Dica do autor: Questão sobre conduta frente a uma lesão de pele suspeita.
Para prosseguir com a investigação com biópsia nesse cenário, precisamos buscar inicialmente a localidade da lesão, uma vez que sabemos que lesões que se localizam em regiões mais nobres e, portanto, com maior restrição a biópsias mais amplas (como a face), podem exigir condutas mais específicas, menos agressivas. No caso da questão, entretanto, temos paciente com uma lesão suspeita no dorso. Frente ao risco de que a lesão seja um melanoma, e entendendo que não se trata de uma área nobre, a biópsia mais indicada é a excisional com margens livres (o que já inclusive trataria a lesão em uma eventualidade de anatomopatológico positivo para melanoma).
As demais alternativas incluem métodos de biópsia que deixam lesão residual no local biopsiado, o que não seria uma conduta preconizada para o caso.

Alternativa A. Incorreta. Pelo tamanho da lesão, 7mm e região acometida a biópsia a ser realizada deve ser a excisional.
Alternativa B. Correta. Como explicado na dica do autor.
Alternativa C. Incorreta. A técnica de biópsia por shaving pode ser uma ferramenta útil, especialmente em casos de baixo risco de melanoma. No entanto, quando há suspeita de melanoma, essa técnica não é recomendada, pois pode não fornecer uma amostra adequada do tecido para uma avaliação mais precisa e profunda.
Alternativa D. Incorreta. O método deixaria lesão residual no local biopsiado, o que não é a melhor opção visto o risco de malignidade.
Alternativa E. Incorreta. Mesmo pensamento da alternativa D.

Então, após o comentário do autor, a alternativa B se encaixa como a melhor opção.
Resposta: Alternativa B.