Dica do autor: Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) submetidos a cirurgias abdominais, como ressecção de tumor colorretal, estão em risco aumentado de complicações pulmonares no pós-operatório. Entre essas, a pneumonia pós-operatória é a mais comum e preocupante. Isso se deve à redução da capacidade de depuração mucociliar, hipersecreção brônquica, diminuição da expansibilidade pulmonar e limitação na ventilação alveolar, especialmente após anestesia geral e manipulação abdominal. Além disso, a dor pós-operatória pode limitar a tosse eficaz, favorecendo acúmulo de secreções e infecção.

Alternativa A: INCORRETA. Embora a insuficiência renal possa ocorrer no pós-operatório, ela está mais associada a fatores como hipoperfusão, uso de contraste, desidratação ou medicações nefrotóxicas. A DPOC não é fator de risco direto para disfunção renal nesse contexto.

Alternativa B: CORRETA. A pneumonia pós-operatória é a complicação mais comum em pacientes com DPOC submetidos a cirurgias abdominais. O risco é aumentado devido à condição pulmonar de base e à limitação na ventilação pós-operatória. Por isso, estratégias como fisioterapia respiratória, controle da dor e mobilização precoce são fundamentais.

Alternativa C: INCORRETA. A trombose venosa profunda (TVP) é uma complicação importante no pós-operatório, mas não está diretamente associada à DPOC. O risco de TVP está mais ligado ao tempo de imobilização, idade, cirurgias pélvicas ou ortopédicas, e histórico de trombofilia.

Alternativa D: INCORRETA. Embora pacientes com DPOC possam ter risco cardiovascular aumentado, o infarto do miocárdio não é a complicação mais diretamente associada à DPOC no pós-operatório imediato. O risco existe, mas é inferior ao risco de pneumonia neste grupo de pacientes.

Resposta: Alternativa B