Dica do autor: Diante do quadro clínico descrito, a hipótese diagnóstica mais provável é carcinoma espinocelular (ou carcinoma de células escamosas) de pênis. Este tipo de câncer é mais comum em homens mais velhos, particularmente aqueles com histórico de tabagismo e má higiene genital, o que pode ser inferido pela presença crônica de secreção esbranquiçada no sulco balanoprepucial e uma lesão ulcerada que não cicatriza.

Alternativa A: CORRETA. Diante da hipótese de CEC de pênis, o melhor é biopsiar a lesão.

Alternativa B: INCORRETA. O ciprofloxacino é um tratamento indicada para algumas ISTs, no então o quadro clínico sugere CEC.

Alternativa C: INCORRETA. É necessário fazer o diagnóstico da lesão que não cicatriza.

Alternativa D: INCORRETA. Se você pensou em sífilis, se enganou. A sífilis primária caracteriza-se por apresentar a lesão inicial denominada cancro duro, que surge em 10 a 90 dias (em média, 21 dias), ocorrendo adenite satélite. Essas lesões ulceradas são indolores, em sua maioria não possuem uma base exsudativa e podem ocorrer em outras regiões além de genitália, como região oral, faringe posterior e ânus. O cancro duro, usualmente, desaparece em 4 semanas, sem deixar cicatrizes.

Resposta: Alternativa A