Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: O câncer de esôfago está entre as dez neoplasias malignas mais incidentes no Brasil. É um câncer que predomina no sexo masculino (escamoso = 3:1; adenocarcinoma = 15:1), e geralmente se apresenta a partir dos 40 anos de idade (a maior taxa de mortalidade é vista entre 60-70 anos). Atualmente, se reconhecem dois tipos histológicos principais de câncer de esôfago: (1) carcinoma escamoso (ou epidermoide); e (2) adenocarcinoma. Os fatores de risco mais importantes para o carcinoma escamoso do esôfago são o tabagismo e o etilismo, enquanto o principal fator de risco para o adenocarcinoma é a esofagite de refluxo (com formação do epitélio de Barrett). Os sintomas iniciais podem ser inespecíficos, tais como uma dor retroesternal mal definida ou queixas de “indigestão”. No entanto, a principal manifestação clínica é a disfagia, que geralmente se inicia para sólidos e, após um período variável, evolui para líquidos. A perda ponderal é um achado clássico, sendo geralmente maior do que o esperado pelo grau de disfagia e de evolução mais rápida, quando comparada às condições benignas (ex.: acalásia). O diagnóstico de Ca de esôfago é feito por biópsia endoscópica que pode ser precedida ou não pela realização de esofagografia. Exames como USG endoscópico, tomografia, radiografia de tórax, pet scan, podem ser utilizados no estadiamento do câncer.
Alternativa correta: letra B