Dica do autor: Uma vez diante de uma criança inconsciente que não responde e não respira devemos checar imediatamente o pulso central (carotídeo ou femoral). Na sua ausência configura-se a parada cardiorrespiratória, indicando o início imediato da ressuscitação cardiopulmonar, com as compressões torácicas e as ventilações coordenadas na frequência 30:2 se apenas 1 socorrista e 15:2 se dois socorristas. Assim que possível deve ser checado o ritmo cardíaco. A causa mais comum de parada cardiorrespiratória na infância é a hipóxia, que geralmente leva a uma parada por ritmos não chocáveis, como a assistolia e a atividade elétrica sem pulso, mas em alguns casos podemos nos surpreender com ritmos chocáveis (taquicardia ou fibrilação ventricular), principalmente quando ocorre um colapso súbito durante a prática de atividades físicas. Note que nesse caso temos exatamente um ritmo chocável, uma taquicardia ventricular monomórfica sem pulso. Diante dessa situação é urgente a realização da desfibrilação uma vez que o desfibrilador esteja disponível. O primeiro choque é feito com a carga de 2J/Kg. Sempre após o choque devemos retomar a ressuscitação cardiopulmonar por mais 2 minutos antes de checar o ritmo novamente. Caso haja necessidade de novos choques a 2ª carga deve ser de 4J/Kg e os choques subsequentes de 4 a 10J/Kg, respeitando sempre a carga máxima recomendada de 200J. Note que, embora a obtenção de uma via aérea avançada (por meio da intubação orotraqueal), seja importante para reduzir as interrupções das compressões, assim como o uso da epinefrina endovenosa está associado com o aumento da chance de retorno da circulação espontânea, nos ritmos chocáveis a desfibrilação precoce é a principal medida a ser adotada para a reversão do ritmo cardíaco.

Resposta: Alternativa D.