Pratique questões de medicina
Estude para o ENAMED, concursos e provas de título no Sanarmed.com, é grátis.
Oferecido por
Estude para o ENAMED, concursos e provas de título no Sanarmed.com, é grátis.
Oferecido por
REVALIDA - INEP - 2023
Um homem de 65 anos, trabalhador rural, procura o atendimento em uma unidade de atenção primária à saúde por queixa de dor na região lombar esquerda iniciada há 1 mês. A dor vem piorando progressivamente e, nos últimos dias, tem impossibilitado o sono reparador do paciente. Sua esposa se queixa de que as calças do marido estão com cheiro de urina ultimamente. Ao exame, o paciente está lúcido, colaborativo e as mucosas estão úmidas e hipocoradas. Há retificação da coluna lombar, espasmo muscular localizado e dor à palpação delicada das apófises vertebrais de L2 e L3. As manobras de elevação do membro inferior esquerdo estendido (Lasègue) e do membro inferior direito estendido (Lasègue cruzado) não reproduzem a dor. Como o paciente se queixa de dor com o decúbito ventral, o sinal de Lasègue invertido (Wasserman) foi pesquisado em pé. A extensão das coxas com o paciente em ortostatismo também não provocaram dor. Em relação a essa situação, assinale a opção que representa, respectivamente, o diagnóstico clínico correto e a conduta médica apropriada.
Dor lombar musculoesquelética; prescrever anti-inflamatórios.
Dor lombar por radiculopatia; encaminhar paciente para o neurocirurgião.
Dor lombar com comprometimento neurológico; solicitar exame de imagem.
Dor lombar postural relacionada à profissão; recomendar repouso e solicitar fisioterapia.
Preencha o formulário e libere o acesso ao banco de questões 🚀
