Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Tem-se um paciente de 65 anos, tabagista há 15 anos, com duas aferições pressóricas de 160 x 90 mmHg configurando, portanto, um quadro de hipertensão arterial sistêmica grau II. Além disso, ele apresenta hipertrofia do ventrículo esquerdo e hipercolesterolemia. Vamos analisar as afirmativas.
Alternativa A: INCORRETA. A paciente apresenta hipertensão do avental branco, deve-se solicitar Monitoramento Ambulatorial da Pressão.
Alternativa B: INCORRETA. A associação entre IECAs e BRAs é contraindicada.
Alternativa C: INCORRETA. Para pacientes com hipertensão estágio II e III, inicia-se o tratamento com dois fármacos, de classes diferentes, inicialmente em doses baixas.
Alternativa D: CORRETA. São fármacos considerados de primeira linha: IECA, BRA, BCC e diurético tiazídico. Neste caso, como a terapia deve ser iniciada de forma combinada, uma das opções é associação entre o inibidor da enzima conversora de angiotensina e o tiazídico.
Resposta correta, letra D.