Dica do autor: Na emergência, o pulo do gato é priorizar a avaliação rápida das funções vitais e a segurança do paciente. Ao ver alguém colapsar, o primeiro passo é checar responsividade: fale alto com a pessoa e aplique estímulo tátil (sacudir os ombros ou estímulo doloroso supraglúteo/esternal se necessário) para diferenciar síncope autolimitada de parada cardiorrespiratória. Isso determina imediatamente os próximos passos: se responsivo, avalie sinais vitais, posição, causa provável e monitorização; se inexpressivo (inconsciente), chame socorro, ative o sistema de emergência do hospital, verifique vias aéreas e respiração por até 10 segundos e, na ausência de respiração normal, inicie RCP e solicite desfibrilador/AED. Medicações como epinefrina, eletrocardiograma e consulta especializada só entram em cena após a avaliação inicial e a adoção de manobras de suporte básico e avançado conforme o que for encontrado. Ou seja: bater o olho e checar responsividade salva tempo e direciona as ações corretas.

Alternativa A: INCORRETA. Fazer um eletrocardiograma é importante, mas não é a conduta imediata ao ver alguém colapsar. Um ECG leva tempo e não substitui a avaliação de responsividade e respiração; se o paciente estiver inconsciente e sem respiração normal, precisa-se iniciar RCP e buscar desfibrilador imediatamente. O ECG será útil posteriormente para identificar arritmias, isquemia ou orientar terapêuticas após a estabilização inicial.

Alternativa B: CORRETA. Checar a responsividade é a primeira e mais imediata ação. É rápido, simples e define o fluxo: se estiver responsivo, investiga-se causa e monitora-se; se estiver não responsivo, ativa-se o protocolo de parada (chamar ajuda, avaliar respiração/pulso, iniciar compressões se necessário, trazer desfibrilador). Essa sequência é a base do atendimento emergencial e reduz atrasos no início da RCP quando indicada.

Alternativa C: INCORRETA. Administrar 1 mg de epinefrina EV é uma medida de suporte avançado em parada cardiorrespiratória, indicada após confirmação de PCR e durante a RCP (geralmente a cada 3–5 minutos), não como primeira intervenção imediata sem avaliar responsividade e respiração. Aplicar adrenalina sem confirmar parada pode ser inapropriado e potencialmente perigoso.

Alternativa D: INCORRETA. Iniciar compressões torácicas é essencial se o paciente estiver inconsciente e sem respiração normal, mas não é a ação “zero” sem antes checar responsividade. O correto é primeiro verificar responsividade; se não responder e não respirar normalmente, aí sim iniciar compressões imediatamente. Começar compressões sem confirmar inconsciência/ausência de respiração pode levar a intervenções desnecessárias.

Alternativa E: INCORRETA. Solicitar avaliação da cardiologia é coisa de quem já estabilizou o paciente ou precisa de consulta especializada; não é a conduta imediata diante de um colapso súbito. O passo inicial é checar responsividade e, conforme o achado, ativar a equipe de emergência/código interno e iniciar manobras de suporte básico e avançado, não apenas pedir avaliação por especialista.

Resposta: Alternativa B