Dica do autor: Anfotericina B e Caspofungina possuem mecanismos de ação distintos. A Anfotericina B se liga ao ergosterol presente na membrana plasmática dos fungos, formando poros que levam ao vazamento de conteúdo celular e morte fúngica. Ela é conhecida por sua ampla eficácia contra diversos tipos de fungos, incluindo Candida spp. e Aspergillus spp., mas é notoriamente nefrotóxica. Por outro lado, a Caspofungina, uma equinocandina, inibe a síntese de β-(1,3)-D-glicano, um componente essencial da parede celular fúngica, resultando em lise celular. A Caspofungina é eficaz contra a maioria das espécies de Candida e Aspergillus, e tem um perfil de efeitos adversos mais favorável, sendo menos nefrotóxica. No entanto, sua eficácia pode ser limitada em infecções fúngicas muito disseminadas ou em certos tipos de fungos.  Alternativa A: CORRETA. A Anfotericina B se liga ao ergosterol na membrana celular fúngica, causando vazamento de conteúdo celular e morte fúngica, enquanto a Caspofungina inibe a síntese de β-(1,3)-D-glicano, essencial para a integridade da parede celular fúngica. Anfotericina B é amplamente eficaz, mas tem maior nefrotoxicidade, enquanto a Caspofungina tem um perfil de segurança melhor, embora possa ser menos eficaz em infecções muito disseminadas.  Alternativa B: INCORRETA. A Anfotericina B se liga ao ergosterol, e não inibe sua síntese. A Caspofungina não se liga ao ergosterol, mas inibe a síntese de β-(1,3)-D-glicano. A eficácia da Caspofungina não é necessariamente superior para todas as espécies de Candida.  Alternativa C: INCORRETA. A Anfotericina B não inibe a síntese de ácidos nucleicos; este é o mecanismo da flucitosina. A Caspofungina inibe a síntese de β-(1,3)-D-glicano, não de proteínas.  Alternativa D: INCORRETA. A Anfotericina B não inibe a síntese de β-(1,3)-D-glicano; ela se liga ao ergosterol. A Caspofungina, por outro lado, inibe a síntese de β-(1,3)-D-glicano.  Alternativa E: INCORRETA. Embora esteja correta a descrição dos mecanismos de ação, a afirmação de que a Caspofungina pode ser menos eficaz em infecções disseminadas é verdadeira, mas esta opção não menciona a eficácia geral comparativa entre os dois fármacos.  Resposta correta: Alternativa A. Referência: Whalen K, Finkel R, Panaveli TA. Farmacologia ilustrada. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2016