Dica do autor: O posaconazol é um triazol antifúngico de amplo espectro que é utilizado frequentemente na profilaxia de infecções fúngicas em pacientes imunocomprometidos. A biodisponibilidade do posaconazol pode ser significativamente afetada por fatores como a presença de alimentos, pH gástrico e interações medicamentosas. Especificamente, a administração concomitante de inibidores da bomba de prótons pode reduzir a absorção do posaconazol, levando a níveis subterapêuticos. Para melhorar a absorção e a eficácia do tratamento, o posaconazol deve ser administrado com alimentos, preferencialmente ácidos, que aumentam sua biodisponibilidade.  Alternativa A: CORRETA. A biodisponibilidade do posaconazol pode ser reduzida pela administração concomitante de inibidores da bomba de prótons, que aumentam o pH gástrico e, consequentemente, reduzem a absorção do fármaco. Para melhorar a absorção, o posaconazol deve ser administrado com alimentos ácidos.  Alternativa B: INCORRETA. O posaconazol não é majoritariamente metabolizado pelo CYP3A4, e a frequência de administração não seria ajustada por esse motivo. A metabolização hepática não é o principal fator de variabilidade na biodisponibilidade do posaconazol.  Alternativa C: INCORRETA. Embora a alimentação aumente a absorção do posaconazol, a recomendação é administrá-lo com alimentos, não com o estômago vazio, para melhorar a biodisponibilidade.  Alternativa D: INCORRETA. O posaconazol é principalmente eliminado por glicuronidação hepática e não pela via renal, portanto, a insuficiência renal não afeta significativamente sua metabolização.  Alternativa E: INCORRETA. Não há interação conhecida entre posaconazol e antibióticos betalactâmicos que justifique a alteração para uma forma de liberação prolongada. A questão principal está na absorção relacionada ao pH gástrico e à presença de alimentos.  Resposta correta: Alternativa A. Referência: Drew RH. Pharmacology of amphotericin B. [Internet]. 2021. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/pharmacology-of-amphotericin-b