Dica do autor: Vamos aproveitar a questão para diferenciar os seguintes conceitos:

• Evisceração: ocorre quando há deiscência de sutura, incluindo a da pele, e os órgãos cavitários, geralmente partes do intestino ou tecido omental, saem para o meio externo. Pode ocorrer no contexto de infecção, tensão excessiva, falha na sutura, ou outros fatores que comprometem a integridade da ferida.

• Eventação: refere-se à protrusão de órgãos internos através de uma área enfraquecida da parede abdominal, mas, diferentemente da evisceração, a pele permanece intacta.

Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. Seroma de ferida operatória, caracterizado pela acumulação de líquido seroso na ferida, normalmente não apresenta exsudação com aspecto de “água de carne”.

Alternativa B: INCORRETA. Embora o uso de curativo a vácuo (VAC) seja uma estratégia eficaz para promover a cicatrização em feridas complexas, ele não é o tratamento indicado para uma eventração.

Alternativa C: INCORRETA. O uso de cinta abdominal e observação pode ser apropriado para pequenas eventrações sem sinais de complicação, o que não se encaixa no contexto descrito.

Alternativa D: INCORRETA. Não se trata de evisceração, pois a pele está íntegra.

Alternativa E: CORRETA. O quadro clínico sugere falha na integridade da parede abdominal com pele íntegra, indicando eventração. Uma nova abordagem cirúrgica para fechar a parede com tela pode ser necessária para corrigir a complicação e prevenir a progressão para condições mais graves. O aspecto de “água de carne” sugere deiscência de sutura de camadas mais internas.

Resposta: Alternativa E.