DISCORDÂNCIA RESPOSTA DA BANCA Dica do autor: Segundo o Ministério da Saúde: " A febre amarela é uma doença infecciosa febril aguda, imunoprevenível, de evolução abrupta e gravidade variável, com elevada letalidade nas suas formas graves. A doença é causada por um vírus transmitido por mosquitos, e possui dois ciclos de transmissão (urbano e silvestre). No ciclo urbano , a transmissão ocorre a partir de vetores urbanos ( Ae. aegypti ) infectados. No ciclo silvestre , os transmissores são mosquitos com hábitos predominantemente silvestres, sendo os gêneros  Haemagogus  e  Sabethes  os mais importantes." Em seu ciclo silvestre, os principais hospedeiros são os primatas , por isso a história de alimentar macacos e de macacos aparecerem mortos reforça tanto a suspeita dessa doença. Os sintomas da doença são: febre, calafrios, cefaleia, mialgia, náuseas e vômitos, fraqueza. O quadro geralmente é esse, mas pode evoluir para icterícia, hemorragias e até choque, como parece ser a preocupação com o paciente em questão. O quadro clínico configura caso suspeito , e para confirmação é necessário que haja exame laboratorial. A Organização Pan Americana da Saúde orienta a coleta de IgM após o 7º dia de doença. Alternativa A: INCORRETA. Se não há confirmação laboratorial, consideramos o caso como suspeito. Alternativa B: PARCIALMENTE CORRETA. Uma opção é a realização mais precoce do PCR, mas é possível confirmar o diagnóstico após o sétimo dia com IgM. A OPAS orienta que até o sétimo dia um resultado negativo não exclui a doença. Por isso, o correto seria a coleta a partir do 8º dia. Alternativa C: INCORRETA. O caso ainda é suspeito, não confirmado. Alternativa D: PARCIALMENTE CORRETA.  Devemos realizar o teste a partir do 8º dia, não a partir do 10º. Além disso, se o paciente tiver tomado vacina nos últimos 30 dias, isso pode dificultar a avaliação com o IgM. Resposta pela banca: Alternativa B. *Nota: A melhor resposta é a alternativa B, mesmo com o pequeno adendo dos dias para realização do teste, portanto, a questão poderia ter sido anulada.