Dica do autor: O tecido muscular cardíaco é composto por células chamadas cardiomiócitos, que são estriadas, ramificadas e possuem um ou dois núcleos centrais. Uma das características mais marcantes dos cardiomiócitos é a presença dos discos intercalares, estruturas altamente especializadas que conectam as células entre si. Esses discos contêm junções comunicantes (gap junctions) e desmossomos, que permitem tanto a adesão celular quanto a rápida propagação do impulso elétrico. Essa comunicação eficiente é essencial para que o coração funcione como um sincício funcional, ou seja, uma unidade contrátil coordenada. Portanto, compreender essas estruturas é essencial para entender a fisiologia do coração e as alterações que ocorrem em doenças cardíacas.

Alternativa A: INCORRETA. O sarcômero é a unidade contrátil do músculo estriado (inclusive do músculo cardíaco), formado por filamentos de actina e miosina organizados entre duas linhas Z. Apesar de ser fundamental para a contração muscular, ele não está envolvido na condução do impulso elétrico entre os cardiomiócitos.

Alternativa B: CORRETA. O disco intercalar é uma estrutura exclusiva do músculo cardíaco, responsável por conectar os cardiomiócitos entre si. Ele possui gap junctions, que permitem a passagem de íons entre as células, facilitando a condução elétrica rápida e sincronizada. Também possui desmossomos e junções aderentes, garantindo coesão mecânica durante a contração. Essa estrutura é, portanto, fundamental para o batimento coordenado do coração.

Alternativa C: INCORRETA. O túbulo T (ou túbulo transverso) participa do acoplamento excitação-contração, permitindo que o potencial de ação atinja rapidamente o retículo sarcoplasmático. Apesar de ser importante para a contração, ele não promove a condução elétrica entre células distintas, como fazem os discos intercalares.

Alternativa D: INCORRETA. A linha M é uma linha presente no centro do sarcômero, que estabiliza os filamentos espessos (de miosina). Sua função é estrutural, não tendo relação com a condução elétrica entre os cardiomiócitos.

Alternativa E: INCORRETA. A célula endotelial reveste a superfície interna dos vasos sanguíneos e cavidades cardíacas. Não faz parte da estrutura do tecido muscular cardíaco e não tem papel direto na condução do impulso elétrico entre os cardiomiócitos.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.

• 1. Imagem utilizada sob licença da Shutterstock.com, disponível em: https://www.shutterstock.com/pt/catalog/licenses?q=myocytes. Acesso em: 18/07/2025.