Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: A quimioprofilaxia para malária consiste no uso de drogas antimaláricas em doses subterapêuticas a fim de reduzir formas clínicas graves e o óbito devido à infecção por P. falciparum. A eficácia da quimiprofixia varia entre 75 a 95%, de acordo com o esquema utilizado, a espécie de Plasmodium e a adesão do paciente. Atualmente quatro drogas são recomendadas no Brasil: doxiciclina, mefloquina e cloroquina. A indicação da realização da quimioprofilaxia ocorre quando o risco de doença grave e/ou morte superas o risco de efeitos adversos graves relacionados às drogas.
Alternativa A: CORRETA. Para que seja instituida de forma correta a quimioprofilaxia o médico deverá saber detalhes sobre o itinerário e a duração da viagem. Além disso, o risco de contrair a doença é medido pela pela Incidência Parasitária Anual (IPA), que classifica os locais em relação à transmissão.Contudo, segundo o guia prático de tratamento da malária, não se indica a QPX para viajantes em território nacional. Essa afirmativa foi controversa e não foi anulada pela comissão do INEP.
Alternativa B: INCORRETA. Não existe vacina para malária e, por isso, a quimioprofilaxia (quando indicada) é realizada com doses subterapêuticas dos medicamentos usados no tratamento da doença.
Alternativa C: CORRETA. Essas medidas são eficazes para reduzir o risco de picada de vetores da malária.
Alternativa D: INCORRETA. Embora os antimaláricos possam reduzir acentuadamente o risco de apresentar as formas graves da doença, nenhuma das drogas utilizadas na QPX garante total proteção contra a doença. Assim, não é a forma mais segura.
Resposta liberada pela banca como correta, letra A.