Dica do autor: A regulação da osmolaridade plasmática e do volume extracelular é um dos pilares da homeostase corporal. Um dos hormônios centrais nesse processo é o hormônio antidiurético (ADH), também conhecido como vasopressina, produzido nos núcleos supraóptico e paraventricular do hipotálamo e liberado pela neuro-hipófise em resposta ao aumento da osmolaridade plasmática ou à diminuição da volemia. O ADH atua principalmente no túbulo coletor do néfron, promovendo a inserção de canais de aquaporina-2 na membrana apical das células principais, aumentando a permeabilidade à água nesse segmento. Com isso, há maior reabsorção de água e produção de urina mais concentrada. Essa capacidade é fundamental para conservar água em situações de desidratação ou hipovolemia. Outros hormônios, como a aldosterona, têm função mais voltada ao controle do volume extracelular via reabsorção de sódio.

Alternativa A: INCORRETA. A aldosterona, produzida pelo córtex da suprarrenal, atua no túbulo contornado distal e túbulo coletor promovendo reabsorção de sódio e secreção de potássio, com consequente retenção de água de forma indireta. No entanto, ela não aumenta diretamente a permeabilidade à água, como faz o ADH.

Alternativa B: CORRETA. O hormônio antidiurético (ADH) aumenta a permeabilidade do túbulo coletor à água, facilitando a reabsorção de água e, assim, produzindo urina concentrada. Ele é o principal hormônio envolvido na regulação da osmolaridade plasmática.

Alternativa C: INCORRETA. O hormônio paratireoideano (PTH) está relacionado à regulação do cálcio e fósforo, atuando principalmente nos ossos, rins (aumentando a reabsorção de cálcio e excreção de fosfato) e na ativação da vitamina D. Não exerce efeito relevante sobre a permeabilidade à água no néfron.

Alternativa D: INCORRETA. A insulina está envolvida no metabolismo da glicose e no transporte de potássio para dentro das células. Embora tenha múltiplos efeitos renais indiretos, não participa da regulação da permeabilidade à água nos túbulos renais.

Alternativa E: INCORRETA. O glucagon é um hormônio catabólico que eleva a glicemia via estímulo da glicogenólise e da gliconeogênese hepática. Não atua na regulação da osmolaridade ou da reabsorção de água no néfron.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Guyton & Hall, Tratado de Fisiologia Médica, 14ª edição.
• Junqueira & Carneiro, Histologia Básica, 13ª edição.
• Boron & Boulpaep, Medical Physiology, 3rd Edition.