Dica do autor: Na avaliação do adolescente que quer iniciar musculação devemos pensar em duas frentes: a maturação puberal (Tanner) e o estado nutricional/growth velocity. O pulo do gato é bater o olho no contexto — peso no percentil 3 é sinal de alerta para desnutrição ou atraso de crescimento, enquanto estatura no percentil 25 e G3P2 indicam um adolescente em puberdade intermediária, possivelmente com maturação heterogênea. Musculação orientada e com carga progressiva, supervisionada, não é uma contraindicação absoluta em jovens; porém, quando há risco de comprometimento do crescimento (baixa reserva nutricional, perda de peso, doenças crônicas ou desaceleração da velocidade de crescimento), exige-se prudência: primeiro investigar causa do baixo peso, otimizar nutrição e garantir acompanhamento do crescimento antes de liberar programas de resistência com cargas significativas. No fim das contas, não é só autorizar ou negar — é avaliar, investigar e condicionar a liberação a melhoria clínica e supervisão adequada.

Alternativa A: INCORRETA. Liberar musculação e solicitar retorno em 3 meses parece uma medida prática, mas aqui é insuficiente. O fato de o peso estar no percentil 3 requer investigação imediata (investigar ingesta calórica, doenças crônicas, transtornos alimentares, perdas, avaliação da velocidade de crescimento). Autorizar sem antes avaliar e corrigir possíveis causas de baixa reserva nutricional pode expor o adolescente a práticas inadequadas (treinos com carga excessiva, risco de lesões e piora do estado nutricional). Além disso, 3 meses podem ser pouco para intervenção nutricional e ganho de peso significativos; o correto é investigar e tratar antes de liberar treino de força intenso.

Alternativa B: INCORRETA. Pedir exame cardiológico antes da liberação é razoável quando há sinais ou história sugestiva de cardiopatia, síncope, pain in chest ou familiares com doença cardíaca precoce. Contudo, no caso apresentado o problema prioritário é o baixo peso e a avaliação do crescimento/pubertalidade — a cardiologia não resolve a questão nutricional nem a possível interferência no crescimento. Portanto, exame cardiológico isolado não é a medida adequada para decidir a liberação.

Alternativa C: CORRETA. Diante de um adolescente com peso no percentil 3 e puberdade em curso, a decisão mais prudente é não liberar musculação intensa pelo risco potencial de prejudicar a evolução do crescimento e pela necessidade de avaliar e corrigir o estado nutricional. O raciocínio do gabarito aqui enfatiza que, antes de expor o jovem a treinos de força com cargas progressivas, é preciso estabilizar nutrição, acompanhar velocidade de crescimento e assegurar supervisão especializada. Na prática, pode-se permitir atividade física leve/condicionamento sem carga máxima, mas adiar programas estruturados de musculação até investigação e melhora clínica.

Alternativa D: INCORRETA. Negar musculação até os 21 anos é arbitrário e sem base prática — a liberação não se faz por idade fixa, e sim por avaliação individual (maturação esquelética/pubar, estado nutricional, presença de comorbidades, técnica e supervisão). Muitos adolescentes maduros e bem nutridos podem participar de programas de força seguros antes dos 21 anos; portanto a alternativa é equivocada.

Resposta: Alternativa C