Nível de dificuldade: Moderada
Dica do professor: As demências, e particularmente a demência de Alzheimer, são comumente abordadas nas provas de residência médica em virtude da sua grande importância epidemiológica, que torna essas doenças motivos frequentes de consultas na atenção primária e nos consultórios geriátricos. A questão aborda, em específico, a abordagem terapêutica medicamentosa, da doença de Alzheimer, que é composta principalmente de anticolinérgicos de ação central, antagonistas dos receptores NMDA (memantina) e antioxidantes.
Alternativa A: CORRETO. O donepezil é um dos anticolinérgicos utilizados no tratamento da doença de Alzheimer.
Alternativa B: CORRETO. A galantamina também é um dos anticolinérgicos utilizados no tratamento da doença de Alzheimer.
Alternativa C: CORRETO. A memantina é o antagonista NMDA utilizado no tratamento de pacientes com a doença de Alzheimer.
Alternativa D: INCORRETO. A oxibutina é um anticolinérgico de ação seletiva nos receptores M1, M2 e M3 sendo utilizada principalmente no tratamento da incontinência urinária de urgência. A oxibutina não tem ação adequada no SNC para ser utilizada na terapêutica da doença de Alzheimer.
Alternativa E: CORRETO. A rivastigmina também é um dos anticolinérgicos utilizados no tratamento da doença de Alzheimer.
Resposta correta, letra D.