Dica do autor: Notificação compulsória é uma ferramenta de saúde pública para detecção precoce de agravos que representam risco individual e coletivo — geralmente doenças de alta transmissibilidade, gravidade ou com potencial epidêmico, e aquelas que exigem ação imediata do serviço de saúde (investigação, controle vacinal, bloqueio, medidas ambientais, entre outras). O pulo do gato é entender o critério que leva um agravo à lista: potencial de disseminação e necessidade de intervenção rápida. Doenças como sarampo, febre amarela, difteria e eventos relacionados a vírus influenza novo têm alto impacto sanitário e exigem resposta coordenada; por isso, são de notificação imediata. Já algumas viroses como a parotidite (caxumba) costumam ter vigilância mais direcionada (por amostragem, em unidades sentinela ou investigação de surtos) e, na prática, não figuram como agravo de notificação compulsória individual na rotina nacional — logo, é a exceção na lista clássica de notificação imediata.

Alternativa A: INCORRETA. Sarampo é agravante clássico de notificação imediata. Por ser extremamente contagioso e ter potencial para provocar surtos graves, a detecção de um caso suspeito desencadeia investigação rápida, busca ativa de contactos e ações vacinais de bloqueio. Ou seja, não é exceção — é exatamente o tipo de agravo que precisa ser notificado sem demora.

Alternativa B: INCORRETA. Febre amarela, especialmente em cenários de circulação viral ou risco de urbanização, é doença de notificação obrigatória. A gravidade clínica, a letalidade potencial e as implicações ambientais (transmissão por vetor) exigem ação imediata de vigilância e controle, incluindo investigação de casos humanos e inquérito entomológico e epizoótico.

Alternativa C: INCORRETA. Difteria também é notificação compulsória. Apesar de hoje ser rara em populações vacinadas, qualquer caso suspeito demanda notificação rápida, coleta de material para confirmação, isolamento enquanto indicado e investigação de contatos, por causa do risco de surtos graves e da necessidade de medidas antitóxicas e antimicrobianas.

Alternativa D: INCORRETA. Influenza humana por novo subtipo é protótipo de agravo de notificação imediata, por seu potencial pandêmico e a necessidade de monitoramento rápido de fenótipos virais novos. A identificação de um subtipo novo demanda comunicação imediata às autoridades para ações de controle, vigilância laboratorial e medidas de saúde pública.

Alternativa E: CORRETA. Parotidite (caxumba) é a exceção aqui: na rotina da vigilância nacional ela não consta como agravo de notificação compulsória individual da mesma forma que as doenças citadas acima. A vigilância da parotidite costuma ser feita por investigação de surtos e por unidades sentinela, e não por notificação imediata obrigatória caso a caso na lista padrão. Em tempo: surtos de parotidite devem sim ser investigados e podem gerar ações locais, mas isso não a coloca na lista clássica de notificação compulsória imediata.

Resposta: Alternativa E