Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: A oxacillina é um antimicrobiano da classe das penicilinas. É bastante utilizada nas infecções estafilocóccicas, como furunculose, broncopneumonias, abcessos, osteomielites, meningites, artrite séptica e endocardite, assim como em outras condições causadas por estafilococos resistentes a outras penicilinas. Pode ser administrada por via oral, intramuscular ou intravenosa. Existem descritas algumas reações adversas relacionadas ao seu uso, como manifestações cutâneas, toxicidade renal, toxicidade hematológica e neurotoxicidade. Portanto, todas as alternativas estão corretas, e a banca de comentadores não concorda com o gabarito.
Alternativa A: Correta. Há descrição de ocorrência de reações de hipersensibilidade e desenvolvimento de rash cutâneo associada ao uso de oxacilina.
Alternativa B: Correta. A oxacilina pode ter efeito citotóxico no fígado, principalmente quando seu uso é prolongado, cursando com elevação das enzimas hepáticas.
Alternativa C: Correta. Na literatura há relatos de casos de alterações nas células sanguíneas como, por exemplo, neutropenia, leucopenia, eosinofilia e anemia hemolítica associadas ao uso de oxacilina.
Alternativa D: Correta. A nefrite intersticial pode ocorrer com o uso de oxacilina, e essa manifestação geralmente acompanha–se de febre, rash, eosinofilia e hematúria.
Alternativa E: Correta. Esse fármaco também pode ter efeito neurotóxico. Convulsões podem ocorrer com altas doses de oxacilinas, principalmente quando na presença de insuficiência renal.
Alternativa correta: letra E.