Dica do autor: O pulo do gato aqui é identificar o que é rastreamento em pessoa assintomática e o que é evitar dano por excesso de intervenção. Exames como mamografia e Papanicolaou são medidas de rastreamento: visam detectar doença em fase assintomática para reduzir mortalidade e morbidade — isso é prevenção secundária. Já a desprescrição de uma medicação utilizada sem indicação clara (no caso, AAS como profilaxia primária em pessoa sem doença cardiovascular) é um exemplo clássico de prevenção quaternária, isto é, a prática clínica orientada a proteger o paciente de procedimentos, medicamentos ou exames desnecessários que podem causar iatrogenia. Fique ligado: prevenção primária evita o aparecimento da doença (vacinas, cessação do tabagismo, controle de fatores de risco), prevenção secundária detecta precocemente a doença (rastreamento), prevenção terciária reduz as sequelas da doença estabelecida (reabilitação, controle de complicações) e a quaternária cuida para que não se faça mais mal do que bem — desprescrever, evitar exames desnecessários, evitar tratamentos sem benefício comprovado. No fim das contas, bater o olho e saber: pedir mamografia e Papanicolaou = prevenção secundária; suspender AAS inútil = prevenção quaternária.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma prevenção primária e secundária. A parte do rastreamento está certa (secundária), mas a desprescrição do AAS em pessoa sem indicação não é prevenção primária — é uma medida para evitar iatrogenia e intervenções desnecessárias, ou seja, quaternária.

Alternativa B: INCORRETA. "Promoção à saúde" e "controle de danos" são conceitos amplos e não correspondem com precisão às ações descritas. Rastreamento é prevenção secundária (mais específico que promoção da saúde) e desprescrever AAS é mais adequadamente enquadrado como prevenção quaternária, não como simples controle de danos.

Alternativa C: CORRETA. Exames de rastreamento em assintomáticos (mamografia e Papanicolaou) são medidas de prevenção secundária. A indicação para suspender AAS usado como profilaxia sem indicação clara é uma atitude de prevenção quaternária: proteger o paciente de intervenções desnecessárias e de potenciais danos (sangramento, efeitos adversos).

Alternativa D: INCORRETA. "Controle periódico de saúde" é termo genérico que não descreve especificamente rastreamento (prevenção secundária). "Controle de danos" também não traduz com precisão a desprescrição orientada pela prevenção quaternária.

Alternativa E: INCORRETA. Prevenção primária refere-se a evitar o aparecimento de doença (vacinas, redução de fatores de risco), e prevenção terciária refere-se a reduzir sequelas de doença já estabelecida. Nenhum desses termos se aplica simultaneamente às ações descritas: o rastreamento é secundário e a desprescrição configura quaternária.

Resposta: Alternativa C