Dica do autor: Tumores ovarianos são um grupo heterogêneo: os principais tipos são os epiteliais (maioria), os de células germinativas e os de cordão sexual–estromais, além das metástases ováricas. Cada grupo tem comportamento clínico, histologia e marcadores diferentes. Entre as germinativas, o tumor de seio endodérmico (yolk sac) costuma elevar a alfafetoproteína (AFP); o disgerminoma associa‑se mais a LDH e às vezes a hCG; o teratoma pode ser maduro (dermoid) — com diferenciado tecido ectodérmico/adnexal, gordura, cartilagem, osso e cabelos — ou imaturo, com tecido neuroectodérmico primitive e potencial maligno. As metástases para ovário (ex.: tumor de Krukenberg) trazem células em anel de sinete, tipicamente originárias do estômago. Há ainda tumores com epitélio “transicional” (tumor de Brenner e variantes), cujo aspecto lembra o urotélio da bexiga. Saber essas características permite, ao bater o olho num laudo ou num caso clínico, já direcionar marcadores séricos e conduta.

Alternativa A: CORRETA. Correto. Os tumores de seio endodérmico (yolk sac) são clássicos por elevarem a alfafetoproteína. Na prática, AFP é usada tanto para suspeita diagnóstica quanto para monitorização pós‑tratamento, pois costuma cair com a remoção/terapia eficaz.

Alternativa B: INCORRETA. A assertiva descreve características típicas de teratoma maduro (dermoid), não de teratoma imaturo. Teratomas maduros mostram tecidos diferenciados dos três folhetos — pele, glândulas sebáceas, cabelo, cartilagem, osso — e são, em geral, benignos. Já os teratomas imaturos contêm componente imaturo, frequentemente neuroectodérmico primitivo, e têm comportamento potencialmente maligno; não é comum encontrar a predominância de estruturas adnexais maduras que a frase descreve.

Alternativa C: CORRETA. Correto. O tumor de Krukenberg refere‑se a metástase ovárica — classicamente do estômago — e sua identidade citológica inclui células em anel de sinete produzindo mucina. É sinal de doença metastática e muda totalmente a abordagem terapêutica e prognóstica.

Alternativa D: CORRETA. Correto. Os tumores de células transicionais do ovário (p. ex. tumor de Brenner) têm epitélio que lembra o urotélio da bexiga (transicional/urotelial). São relativamente raros e, na maioria, benignos, mas há formas borderline e malignas; o achado histológico é o que guia o diagnóstico.

Resposta: Alternativa B