Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Os sarcomas de partes moles são um grupo de neoplasias malignas raras de origem mesenquimal, com a rara exceção de um tipo que pode se originar da crista neural. Quanto à localização, a maioria dos sarcomas de partes moles encontra-se nas extremidades, seguidos pela cavidade abdominal, retroperitônio, parede do tronco e cabeça e pescoço, na respectiva ordem da localização de maior frequência para a de menor. O tratamento demanda o estadiamento do tumor, visto que cada estágio de classificação indica uma medida terapêutica diferente.
Alternativa A: INCORRETA. Para o tumor ser classificado como T2, o sarcoma precisa ter entre 6cm a 10cm, e não no mínimo 3 cm. Um tumor de 3 cm seria classificado como T1, visto que o limiar máximo é até 5 cm para configurar este tipo.
Alternativa B: INCORRETA. O tratamento neoadjuvante, com as drogas mais comumente utilizadas, como a doxorrubicina e a ifosfamida, não apresenta melhores resultados para os tumores de baixo grau, sendo estes tratados com maiores benefícios, na maioria dos casos, apenas com a cirurgia, quando inferiores a 5 cm, realizando uma remoção com margem de tecido livre da doença.
Alternativa C: CORRETA. O estadiamento dos sarcomas de partes moles é mandatório para a decisão terapêutica, visto que a partir desta diretriz de classificação, que leva em consideração a análise histológica descritiva completa seguindo a terminologia preconizada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), constando também o subtipo molecular, se preciso, a determinação da agressividade tumoral baseada no grau histológico e a caracterização tumoral baseada no status TNM, é possível definir o tratamento que mais beneficia o tumor em questão.
Alternativa D: INCORRETA. O diagnóstico histológico deve ser realizado através de biópsia por agulha grossa, ou aspiração por agulha fina em alguns casos, após a realização de exame de imagem, com o devido planejamento para que a cicatriz do trajeto da agulha esteja em uma posição adequada para a remoção durante a cirurgia terapêutica definitiva.
Alternativa E: INCORRETA. A classificação do grau tumoral, seguindo a French Federation of Cancer Centers Sarcoma Group, leva em consideração três parâmetros distintos: a diferenciação tumoral, subdividida em três tipos (semelhante ao tecido mesenquimal normal, sarcoma com subtipo bem definido e sarcomas indiferenciados, embrionários, de subtipo incerto, sinoviais e osteossarcoma de partes moles ou de Ewing/PNET), a taxa de mitose (classificada em inferior a 10, 10-19 ou superior a 19), e a presença de necrose (subdividida em ausência de necrose, 50% de necrose).

Resposta correta, letra C.