Dica do autor: A cirurgia oncológica fundamenta-se em princípios de radicalidade e segurança, buscando a cura através da remoção completa do tumor com margens microscopicamente negativas (R0). Um dos conceitos pilares é a técnica 'no-touch', proposta para minimizar a dispersão de células tumorais na circulação ou no campo operatório decorrente do manuseio excessivo da massa neoplásica.

Alternativa A – INCORRETA: As margens cirúrgicas são determinantes críticos do prognóstico. A presença de células tumorais na margem (R1 ou R2) está diretamente associada a maiores taxas de recidiva local e redução da sobrevida global em tumores sólidos.

Alternativa B – INCORRETA: A extensão da linfadenectomia não é universal; ela deve ser individualizada conforme o sítio anatômico, o tipo histológico e o estadiamento. O foco atual é a precisão, como na técnica do linfonodo sentinela, para evitar a morbidade de esvaziamentos radicais desnecessários.

Alternativa C – CORRETA: A manipulação mínima do tumor durante a dissecção é essencial para prevenir a disseminação iatrogênica de células neoplásicas. Este princípio visa reduzir a embolização tumoral para os vasos eferentes e a semeadura em cavidades serosas.

Alternativa D – INCORRETA: A ressecção em bloco de órgãos adjacentes invadidos é a conduta padrão quando tecnicamente factível. Tentar separar órgãos aderidos por invasão tumoral pode violar a cápsula do tumor e comprometer a radicalidade oncológica.

Alternativa E – INCORRETA: A avaliação e, frequentemente, a remoção das cadeias linfonodais de drenagem são cruciais para o estadiamento patológico correto e para o controle regional da doença, exercendo impacto direto nas decisões terapêuticas adjuvantes e no prognóstico.

Resposta: Alternativa C