Dica do autor: Em vigilância em saúde, o pulo do gato é entender definições de caso, fluxo de notificação e atuação em campo. Caso suspeito é uma construção clínica — sinais e sintomas compatíveis com a doença em questão, antes da confirmação laboratorial — enquanto caso confirmado tem critério que garante a presença da doença (laboratorial, clínico-epidemiológico ou outro critério definido no protocolo). Em surtos, por razões de rapidez, aceita-se confirmação por critério clínico-epidemiológico depois dos primeiros casos, que costumam exigir confirmação laboratorial para estabelecer a etiologia. Quanto à origem, caso autóctone significa transmissão local, já o alóctone/importado vem de fora da área. Investigação epidemiológica é trabalho de campo que parte de notificações — visita, busca de contatos, coleta de dados e amostras — com o objetivo prático de orientar medidas de controle e interromper cadeias de transmissão. Sistemas de informação (como o usado para agravos de notificação) padronizam formulários e fluxos do nível local ao nacional; a notificação é obrigatória e pode ser feita por profissionais de saúde habilitados (médicos, enfermeiros, agentes de saúde, laboratórios, entre outros), seguindo a normatização local. Por fim, período de incubação é o intervalo entre a exposição ao agente e o aparecimento do primeiro sinal ou sintoma — saber esse intervalo ajuda a definir janela de vigilância e período de exposição durante a investigação.

Alternativa A: INCORRETA. A frase mistura conceitos e tem uma imprecisão sutil: caso suspeito realmente é baseado em sinais e sintomas compatíveis sem confirmação laboratorial; caso confirmado pode ser por confirmação laboratorial ou por critérios clínico-epidemiológicos definidos pelo protocolo. A parte sobre confirmação no curso de uma epidemia está correta na essência (pode-se usar critério clínico-epidemiológico após os primeiros casos), mas afirmar categoricamente que confirmação é sempre "evidência definitiva de laboratório" ignora as situações previstas nos protocolos que admitem confirmação por critério clínico-epidemiológico. Por isso, como enunciado traz uma definição rígida demais, a alternativa contém imprecisão que a torna INCORRETA.

Alternativa B: CORRETA. Correto: caso autóctone refere-se a transmissão ocorrida no próprio local (ou seja, o indivíduo adquiriu a infecção ali); caso alóctone ou importado é aquele adquirido em outra localidade. Esse conceito é central para mapear fontes de transmissão e definir intervenções locais versus medidas para viajantes ou bloqueio de fronteiras epidemiológicas.

Alternativa C: CORRETA. Correto: investigação epidemiológica é exatamente o trabalho de campo que parte de casos notificados e de seus contatos, com objetivo de identificar fontes, modos de transmissão e recomendar medidas de controle oportunas (isolamento, vacinação, tratamento, manejo ambiental etc.). É ação operacional da vigilância.

Alternativa D: CORRETA. Esta alternativa é a INCORRETA do enunciado (portanto, a resposta esperada). Embora o SINAN tenha por objetivo coletar e processar dados padronizados do local ao nacional, a afirmação de que "somente o profissional médico pode realizar a notificação" é falsa. A notificação de agravos é uma atribuição de serviços e profissionais de saúde em geral — enfermeiros, técnicos, agentes comunitários, laboratórios e outras unidades de saúde também notificam, conforme o fluxo local e as normas. Além disso, muitos sistemas aceitam notificações eletrônicas por unidades de atenção e laboratórios automatizados, não restritas ao ato exclusivo do médico.

Alternativa E: CORRETA. Correto: período de incubação é exatamente o intervalo entre a exposição ao agente infeccioso e o aparecimento do primeiro sinal ou sintoma da doença. Conhecer esse intervalo é fundamental para definir janela de observação, identificar época provável de infecção e orientar medidas de controle e quarentena.

Resposta: Alternativa D