Dica do autor: Epidemia não é sinônimo de apenas "muito caso" — o pulo do gato é comparar com o que se espera para aquela doença naquele lugar e naquele momento. Se o número observado excede o esperado, temos surtos ou epidemias. Há termos que confundem: endemia é a presença habitual e previsível de uma doença numa área (temos uma linha de base); surto/epidemia é o aumento acima dessa linha de base. Além disso, é fundamental distinguir caso autóctone (transmitido localmente) de caso alóctone/importado (trazido de fora). Em áreas previamente livres de uma determinada doença (sem circulação histórica), a ocorrência de um caso autóctone significa que houve transmissão local onde antes não havia — isso tem peso epidemiológico enorme e costuma desencadear investigação e medidas de controle imediatas. Em resumo: para áreas com histórico da doença a definição se apoia no excesso sobre o esperado; para áreas sem histórico, mesmo um único caso autóctone já representa evento epidemiológico relevante.

Alternativa A: INCORRETA. Essa frase descreve a endemia/linhas de base: a presença usual e prevista de uma doença em dado local. O termo "por um período de tempo limitado" não faz sentido aqui — endemicidade refere‑se à presença contínua ou de padrão previsível ao longo do tempo. Não define epidemia, que exige aumento acima do esperado.

Alternativa B: INCORRETA. Repetição da mesma ideia da alternativa A — continua descrevendo presença habitual (endemia) e não o fenômeno de aumento de casos. Epidemia implica variação em relação ao esperado, não simplesmente presença prevista.

Alternativa C: INCORRETA. Um caso alóctone (importado) indica que a infecção veio de outro lugar; por si só não caracteriza transmissão local em excesso e, portanto, não configura epidemia na área receptora. Importados são sinais de risco, mas sem casos autóctones não há prova de circulação local.

Alternativa D: CORRETA. Um único caso autóctone em região sem histórico demonstra transmissão local onde antes não havia — é um marco epidemiológico que exige investigação e ação imediata. Para doenças que eram ausentes, essa ocorrência é considerada evento epidêmico/sentinela e costuma desencadear medidas de controle, justamente porque rompe a linha de base (que, naquele lugar, era zero).

Alternativa E: INCORRETA. Essa formulação refere‑se novamente à presença habitual prevista, mas acrescenta "por um período de tempo ilimitado", que não altera o conceito: continua sendo endemia/estabilidade da doença e não caracteriza epidemia. Epidemia é o aumento acima do esperado.

Resposta: Alternativa D