Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: O transtorno do espectro autista (TEA), como o nome sugere, é uma condição associada a uma apresentação clínica variável, mas está intimamente ligada a comportamentos ou interesses estereotipados e déficits em interação e comunicação social. A fisiopatologia envolvida no transtorno não é bem elucidada, mas pode estar associada a um aumento do estresse oxidativo em áreas encefálicas, o que impede a correta estruturação da arquitetura neuronal. Alguns estudos com modelos animais evidenciam alterações anatômicas, moleculares e histológicas em algumas regiões encefálicas, especialmente nos interneurônios inibitórios dos córtices sensoriais. O desenvolvimento do autismo pode ter várias atribuições, inclusive causas genéticas, como a síndrome do X frágil ou por medicamentos teratogênicos, como o ácido valpróico. O diagnóstico, segundo o DSM-V, se baseia nos seguintes critérios, dos quais todos devem estar presentes:
Prejuízo persistente na interação e comunicação social, seja não-verbal, reciprocidade emocional ou manutenção de relações sociais;
Interesses e comportamentos estereotipados ou repetitivos
E os sintomas devem causar prejuízo social, devem estar presentes já no início do desenvolvimento e não devem ser explicados por atraso cognitivo.
Alternativa A: CORRETA. O autismo é uma das causas de atraso na aquisição da fala em crianças e esse sintoma se torna um importante norte para o início da investigação. Os pais ou responsáveis podem notar tanto o atraso quanto dificuldades em entonar frases na tentativa de transmitir alguma ideia subjetiva.
Alternativa B: INCORRETA. A apresentação clínica do autismo geralmente acontece logo nos primeiros dois anos de vida.
Alternativa C: INCORRETA. O padrão comportamental no espectro autista é associado a interesse desmedido por assuntos ou temas específicos. Inclusive, um dos critérios para o diagnóstico é a presença de interesses ou comportamentos estereotipados ou repetitivos. Como forma de ilustrar, lembre-se da série Atypical da streamer Netflix, em que a personagem principal tem interesse excessivo em pinguins e Antártida.
Alternativa D: INCORRETA. Também é critério para o diagnóstico o déficit em interações sociais, seja na forma de comunicação ou reciprocidade emocional, o que torna difícil, também, mantê-las.
Alternativa E: INCORRETA. Na verdade, de acordo com as revisões sistemáticas sobre o TEA, a prevalência em meninos é 3 a 4 vezes maior que nas meninas.
Resposta correta: Alternativa A.