Nível de Dificuldade: Médio
Dica do Professor:

O melanoma cutâneo maligno (MCM) constitui cerca de 5% dos tumores cutâneos malignos e apresenta crescente incidência e alta letalidade, sendo responsável pela vasta maioria das mortes por câncer de pele.

Alternativa A CORRETA:
Uma das principais ações em educação da população sobre o reconhecimento do melanoma foi o mnemônico ABCDE:

• A - assimetria da lesão;
• B - bordas irregulares;
• C - cor variável;
• D - diâmetro maior que 6mm
• E- evolução clínica da lesão.

Alternativa B CORRETA:
A impressão clínica é de que aproximadamente metade dos melanomas surge em associação com nevos preexistentes.
Sinais precoces em um nevo que podem sugerir malignidade incluem variações de cor, prurido, aumento do tamanho, irregularidade das bordas e desenvolvimento de satelitose.
Ulceração e sangramento são sinais tardios.

Alternativa C INCORRETA:
O melanoma lentigioso acral se apresenta nas regiões palmoplantares, extremidades digitais, mucosas e semimucosas; é mais freqüente em não brancos (35 a 60%).

Alternativa D CORRETA:
A classificação de Breslow para a medida da espessura da lesão primária em milímetros tornou-se mais prática que a classificação de Clark, que se baseia em níveis de invasão, por apresentar maior reprodutibilidade e melhor correlação com o prognóstico.

Alternativa E CORRETA:
O melanoma ocorre com maior frequência em indivíduos fototipos I e II de Fitzpatrick, expostos à radiação ultravioleta e com maior predisposição genética.

Resposta Correta: Letra C