Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Gestação múltipla é a presença simultânea de dois ou mais conceptos no útero materno ou fora dele. Classifica-se em dupla ou gemelar, tripla, quádrupla e assim por diante. Cada produto da gestação gemelar é um gêmeo. Portanto, gêmeos são conceptos de qualquer gestação múltipla que, por sua vez, passou a ser sinônimo de gestação gemelar.
Alternativa A: Correto. A gestação múltipla é definida como aquela proveniente de 1 ou mais ciclos ovulatórios e resulta no desenvolvimento de mais de 1 embrião ou na sua divisão, independentemente do número final de recém-nascidos.
Alternativa B: Correto. A corionicidade sempre pode ser determinada com exatidão por meio de ultrassonografia precoce. A presença de monocorionicidade sempre implica monozigoticidade; por outro lado, as gestações dicoriônicas podem ter origem monozigótica ou dizigótica.As complicações fetais são mais frequentes nas gestações monocoriônicas em comparação com as dicoriônicas.Portanto, na prática, a determinação da corionicidade, em vez da zigoticidade, é o fator mais importante para a conduta pré-natal e o principal determinante do prognóstico gestacional.
Alternativa C: Incorreto. As gestações dizigóticas resultam da fecundação de mais de 1 óvulo, e os embriões apresentam materiais genéticos diferentes. As monozigóticas resultam da divisão de massa embrionária inicial única, e os embriões resultantes apresentam carga genética idêntica.
Alternativa D: Correto.O melhor período para determinar a corionicidade e a amnionicidade é no primeiro trimestre da gestação (6 a 8 semanas), quando a acurácia da USG chega a 100%.
Alternativa E: Correto.Na ultrassonografia, a gestação gemelar dicoriônica apresenta o sinal do lambda, enquanto a gestação gemelar monocoriônica apresenta o sinal do “T”.
Resposta correta, letra C.