Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: A PAN é uma vasculite necrosante sistémica caracterizada pela presença de um processo inflamatório agudo e necrose fibrinoide das artérias de pequeno e médio calibre. É uma doença relativamente rara, com uma prevalência na população geral de cerca de seis por 100000 pessoas. É mais comum nos homens entre os 40 e os 60 anos, com uma proporção cerca de 2:1 em relação às mulheres. Apesar da etiologia da PAN ser desconhecida, estão descritas associações com o vírus da hepatite B em 15 – 30% dos casos e em cerca de 5 % ao vírus da hepatite C. Cerca de 30% dos indivíduos com PAN clássica (PAN) apresentam sorologia positiva para HBsAg, geralmente associada a sinais de replicação viral, como HBeAg positivo e DNA viral positivo. A presença de marcadores sorológicos de infecção ativa pelo vírus da hepatite B ( como por exemplo, HsAg e HBeAg), é um dos critérios diagnóstico de PAN. ATENÇÃO: Existem duas entidades distintas: (1) Poliarterite Nodosa clássica ou PAN clássica e (2) Poliangeíte microscópica ou Poliarterite Nodosa microscópica, ou ainda, PAN microscópica. A PAN clássica é uma doença apenas de artérias de médio e pequeno calibre, poupando a microvasculatura, enquanto a PAN microscópica é uma vasculite que acomete tanto a microvasculatura (glomérulos, capilares pulmonares, vênulas cutâneas) quanto as artérias de médio e pequeno calibre. A poliangeíte MICROSCÓPICA foi caracterizada como uma vasculite necrosante pauci-imune associada aos ANCA.
Alternativa correta: letra B