Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Questão interessante sobre diarreias disabsortivas. Vamos analisar seus itens:
Alternativa A: CORRETO. Toxina essa que é termoresistente. Não adianta ferver o alimento uma vez que ele estiver contaminado. Outra característica cobrada em prova é a rapidez dos sintomas: normalmente após 2-6h da ingestão do alimento contaminado, o paciente já apresenta vômitos e/ou diarreia.
Alternativa B: CORRETO. Para o diagnóstico de intolerância à lactose, usamos, geralmente, o teste sérico ou o respiratório. Entre os dois, o respiratório tem melhor acurácia, sendo o método de escolha.
Alternativa C: INCORRETO. Antigliadina não é mais utilizada devido à sua baixa acurácia. Os melhores são anti transglutaminase e anti endomísio.
Alternativa D: CORRETO. Neuropatia periférica é a complicação neurológica mais comum da doença celíaca. Cefaleia também é muito comum, mas nem sempre conseguimos estabelecer a relação causal da mesma com a doença celíaca.
Alternativa E: CORRETO. Para o diagnóstico de doença celíaca, além da positividade da sorologia, precisamos de uma biópsia de duodeno evidenciando atrofia vilositária.
Resposta correta, letra C.