Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A doença pneumocócica (DP) constitui um problema de saúde pública mundial, agravado pelo aumento da resistência pneumocócica a antibióticos essenciais e pela facilidade com que os
sorotipos resistentes se disseminaram progressivamente pelo mundo. Até o momento, a vacinação é a única ferramenta disponível na prevenção de doenças causadas pelo Streptococcus pneumoniae, e
entre todas as medidas de saúde pública, é a que apresenta impacto significativo na diminuição da incidência das DPs.

Alternativa A: INCORRETA. A inclusão da vacina pneumocócica se configura como grande avanço para a saúde pública brasileira, uma vez que protege os indivíduos contra doenças invasivas causadas por Streptococcus pneumoniae sorotipos 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F e 23F e das frequentes graves sequelas deixadas pelas doenças pneumocócicas.
Alternativa B: CORRETA. A vacina pneumocócica 13-valente teve eficácia de 45% para pneumonia adquirida na comunidade, causada pelos sorotipos contidos na vacina, e de 75% para doença pneumocócica
invasiva.
Alternativa C: CORRETA. Recomenda o uso de rotina da VPC-13 para: 1- adultos (≥19 anos) imunocomprometidos, portadores de fistula liquorica, asplenia funcional ou anatômica e portadores de implantes cocleares. Esses indivíduos devem receber VPC-13 e posteriormente a VPP-23.
Alternativa D: CORRETA. A Vacina pneumocócica polissacarídica 23-valente – VPP23 é indicada para crianças acima de 2 anos, adolescentes e adultos que tenham algum problema de saúde que aumenta o risco para doença pneumocócica (diabetes, doenças cardíacas e respiratórias graves; sem baço ou com o funcionamento comprometido desse órgão; com problemas de imunidade, entre outras condições); é indicada para pessoas a partir de 60 anos deve ser aplicada de rotina; e não é recomendada como rotina para crianças, adolescentes e adultos saudáveis..
Alternativa E: CORRETA. As vacinas conjugadas, através de ligação covalente, de polissacarídeos capsulares do Pneumococo com proteínas carreadoras são capazes de induzir resposta imunológica T-dependente, memória imunológica e proteção de longa duração.
Resposta correta, letra A.