Dica do autor: A hemorragia pós-parto (HPP) é a principal causa de morte materna no mundo, sendo a atonia uterina responsável por cerca de 80% dos casos. O tratamento deve seguir uma abordagem escalonada, que inclui medidas farmacológicas e cirúrgicas.

A conduta inicial envolve:

1. Massagem uterina bimanual (manobra de Hamilton).
2. Administração de uterotônicos (ocitocina, misoprostol, derivados do ergot e ácido tranexâmico).
3. Dispositivos intrauterinos hemostáticos, como balão de Bakri ou Sistema JADA, que aplicam pressão direta sobre o endométrio.
4. Suturas compressivas, como a sutura de B-Lynch, que ajuda a conter o sangramento mantendo o útero comprimido.
5. Procedimentos vasculares, como a ligadura das artérias uterinas ou hipogástricas e embolização da artéria uterina.
6. Histerectomia em casos de falha das medidas anteriores.

O Sistema JADA é um dispositivo inovador que utiliza vácuo para promover a contração uterina e reduzir o sangramento. Já a sutura de B-Lynch é um método cirúrgico de compressão mecânica do útero para conter a hemorragia.

Por outro lado, o Dispositivo de Odon não é utilizado para controle de hemorragia pós-parto, mas sim como uma ferramenta para facilitar partos vaginais assistidos, ainda estando em fase de estudos. Além disso, a ligadura da artéria ilíaca comum não é uma técnica padrão para controle da HPP, sendo preferidas a ligadura das artérias uterinas e hipogástricas.

Afirmação I: FALSO. O Dispositivo de Odon não é utilizado no tratamento da hemorragia pós-parto. Trata-se de um dispositivo experimental para auxiliar no parto vaginal assistido.

Afirmação II: FALSO. A ligadura da artéria ilíaca comum não é uma técnica utilizada no tratamento da HPP. Os procedimentos vasculares preferidos são a ligadura das artérias uterinas e hipogástricas.

Afirmação III: VERDADEIRO. O Sistema JADA é um dispositivo que aplica vácuo dentro do útero, promovendo sua contração e controle do sangramento, sendo uma opção terapêutica válida para HPP.

Afirmação IV: VERDADEIRO. A sutura de B-Lynch é um procedimento cirúrgico que comprime o útero, ajudando a conter a hemorragia. É amplamente utilizada em casos de HPP por atonia uterina.

Resposta: Alternativa C.