Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A diverticulose corresponde a presença de divertículos ao longo do cólon, sendo mais predominante do lado direito. Uma das complicações associadas é o sangramento diverticular, sendo a principal causa de hemorragia digestiva baixa. Os divertículos do lado esquerdo, apesar de serem menos comuns, estão mais associados à diverticulite, que corresponde ao processo inflamatório do divertículo, devido a uma obstrução por um fecalito. Os pacientes tipicamente apresentam dor em fossa ilíaca esquerda, febre e leucocitose. A diverticulite pode complicar em alguns casos, levando a formação de abscessos, obstrução intestinal, fístulas e perfuração.

Alternativa A: INCORRETA. Diverticulose é uma doença crônica e corresponde a presença de divertículos no cólon, podendo ser sintomática ou assintomática. A doença aguda geralmente está relacionada a complicações, como a inflamação do divertículo, que é chamada de diverticulite.

Alternativa B: INCORRETA. A doença diverticular não complicada é caracterizada pela presença de sintomas associados aos divertículos, como dor abdominal e constipação, porém sem complicações maiores. A doença complicada está associada a presença de abscessos, fístula, obstrução intestinal ou perfuração livre.

Alternativa C: CORRETA. A diverticulite aguda corresponde ao processo inflamatório do divertículo e está associada a complicações. Como o colo do divertículo é mais estreito, é comum ocorrer obstrução por fecalitos. Havendo a persistência da obstrução, pode ocorrer uma microperfuração no corpo diverticular, dando origem a um processo inflamatório que pode evoluir para um abscesso. A obstrução do cólon pode ocorrer devido a diminuição do lúmen pela inflamação ou por uma compressão extrínseca de um abscesso diverticular. Outra complicação é a perfuração do divertículo, que embora seja rara, tem mortalidade elevada, devido à peritonite fecal e choque séptico.
Alternativa D: INCORRETA. A incidência da doença diverticular aumenta com a idade e acomete de forma similar homens e mulheres.

Resposta: Alternativa C.

Fonte: Colonic diverticulosis and diverticular disease: Epidemiology, risk factors, and pathogenesis – UpToDate