Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: Na infância, a reatividade ganglionar tende a ser mais imediata e intensa do que no adulto. Por isso, a maioria das linfonodomegalias não reflete malignidade e sim é secundária a etiologias benignas, comumente autolimitadas. Podem ter causa infecciosa, autoimune, neoplásica, iatrogênica, entre outras. Dados como tamanho, número e características dos linfonodos são essenciais para a investigação etiológica.
Alternativa A: INCORRETA. São consideradas generalizadas quando há o acometimento de duas ou mais cadeias não contíguas.
Alternativa B: INCORRETA. O acometimento em região axilar não é critério para biópsia. Já a localização em área supraclavicular tem alto risco para malignidade e, portanto, deve ser biopsiada.
Alternativa C: CORRETA. Linfonodos de consistência dura (fibrótica) ou firme e aderidos ao plano devem ter a hipótese de malignidade levantada.
Alternativa D: INCORRETA. Alguns linfonodos não regridem em um mês e não necessitam de investigação, por exemplo: linfonodos submandibulares/submentonianos <2 cm. Essa afirmativa é verdadeira apenas para algumas situações, como por exemplo, linfonodos cervicais <2 cm, sem sinais ou sintomas gerais de infecção.
Resposta correta, letra C.