Dica do autor: A vacina BCG é feita com bacilo vivo atenuado (Mycobacterium bovis), administrada por via intradérmica logo ao nascer ou nas primeiras semanas de vida. O grande trunfo da BCG não é prevenir toda a tuberculose pulmonar em adultos — a proteção contra formas pulmonares varia muito — mas sim reduzir de forma consistente as formas graves da doença em crianças pequenas, especialmente tuberculose miliar e meningite tuberculosa. O efeito protetor é mais relevante nos primeiros anos de vida. Reforços rotineiros não fazem parte da estratégia por terem demonstrado pouco benefício adicional. Quanto à segurança, reações locais (pequera ulceração e cicatriz) e adenite regional são esperadas; contraindicações importantes são imunossupressão clínica significativa (ex.: HIV com imunodeficiência clínica) e gravidez. Na prática, a vacina deve ser aplicada quando o recém‑nascido estiver clinicamente estável; não há indicação de adiar por peso isoladamente além das condições clínicas.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação confunde natureza do antígeno. A BCG é uma vacina composta por bactéria viva atenuada (Mycobacterium bovis), não por vírus. Essa distinção importa porque as contraindicações e o comportamento imunológico são característicos de vacinas vivas bacterianas.

Alternativa B: INCORRETA. Não se recomenda rotina de dose de reforço aos 10 anos. Estudos e programas de imunização mostraram que reforços sistemáticos não acrescentam proteção relevante contra formas graves na infância, por isso a prática de dose de reforço de rotina não é indicada. Reforços podem ser discutidos em situações específicas, mas não fazem parte da vacinação de rotina.

Alternativa C: CORRETA. Esse é o ponto-chave: a BCG demonstra eficácia consistente na prevenção das formas graves da tuberculose em crianças — principalmente tuberculose miliar e meningite tuberculosa — e é justamente por isso que é ofertada rotineiramente ao nascer em áreas de risco. A proteção contra tuberculose pulmonar em adultos é muito mais variável e não é o alvo principal da vacinação neonatal.

Alternativa D: INCORRETA. A frase dá a entender um corte rígido por peso (2,5 kg) que não é a orientação prática. A vacina é aplicada em recém‑nascidos quando estão clinicamente estáveis; o peso isolado não é critério absoluto de exclusão. Em outras palavras, não se espera aguardar até 2,5 kg como regra para vacinar.

Resposta: Alternativa C