Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Durante a gestação ocorrem diversas alterações fisiológicas no organismo materno. Essas alterações envolvem mudanças posturais, ósseas, cutâneas, gastrintestinais, cardiovasculares, hematológicas, respiratórias, geniturinárias e endócrinas. No sistema cardiovascular, há aumento da frequência cardíaca e do débito cardíaco, redução da resistência vascular periférica e dos níveis pressóricos no primeiro e segundo trimestres. No sistema respiratório há redução da capacidade residual funcional e aumento da ventilação-minuto, com elevação da pO2 e redução da pCO2, o que leva a uma alcalose respiratória compensada por aumento da excreção renal de bicarbonato. No sistema urinário há aumento do fluxo plasmático renal e da taxa de filtração glomerular/clearance de creatinina. A hemodiluição confere redução dos níveis plaquetários e a fibrinólise cai para reduzir os riscos de hemorragia durante o parto. A gestação é um fenômeno pró-coagulante, que confere maior suscetibilidade a eventos trombóticos.
Alternativa A: INCORRETA. A ação da placenta faz com que o território uteroplacentário possua baixa resistência vascular, logo há uma queda importante na resistência vascular periférica que leva à queda dos níveis pressóricos.
Alternativa B: INCORRETA. Ocorre o contrário. Há aumento da PaO2 e queda da PaCO2.
Alternativa C: CORRETA. Tanto o fluxo plasmático renal quanto a taxa de filtração glomerular são aumentados durante a gestação.
Alternativa D: INCORRETA. Os tempos de sangramento e de formação de coágulos não se alteram na gestação.
Resposta correta, letra C.