Nível de Dificuldade: Fácil.

Dica de Expert: Dentre os acometimentos infecciosos do trato genital existem as síndromes de corrimento vaginal, corrimento uretral, úlceras genitais e verrugas genitais. No grupo das síndromes de corrimento vaginal encontramos a candidíase, tricomoníase e vaginose bacteriana, para o diagnóstico diferencial dessas condições a característica do corrimento é fundamental! Importante lembrar que nem todas essas patologias são Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), dentre as causas de corrimento, apenas a tricomoníase é uma IST.

Candidíase vaginal: corrimento branco e grumoso, que fica aderido à parede vaginal, não possui odor específico e costuma estar acompanhado de prurido intenso.

Tricomoníase: corrimento profuso de coloração amarelo-esverdeada, com odor e aspecto bolhoso, podendo ou não apresentar prurido leve, frequentemente acompanhado de sinais inflamatórios como ardência e hiperemia.

Vaginose bacteriana: corrimento fino e homogêneo de coloração branco-acinzentada, com micro-bolhas e odor fétido.

Vamos então analisar as alternativas para entender melhor o quadro de tricomoníase!

Alternativa A: INCORRETA. A tricomoníase é a IST não viral mais comum, o agente etiológico é um protozoário, o Trichomonas vaginalis. O processo inflamatório decorrente dessa infecção realmente facilita a aquisição do HIV.

Alternativa B: CORRETA. Como discutimos na dica de expert essas são as características do corrimento na tricomoníase, sendo também comum a queixa de disúria nas pacientes.

Alternativa C: INCORRETA. Uma das características marcantes da tricomoníase é o aspecto de colo em framboesa e padrão em pele de onça ou tigre ao teste de Schiller. Esse padrão advém da presença de colpite difusa com dilatação capilar e hemorragias puntiformes.

Alternativa D: INCORRETA. Por ser uma IST há necessidade de tratamento do parceiro sexual com uso de metronidazol.

Alternativa E: INCORRETA. De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde a primeira linha do tratamento é com uso de metronidazol, contudo o tinidazol e o secnidazol são opções terapêuticas também utilizadas na prática.

Resposta: Alternativa B.