Nível de dificuldade: Moderada.

Dica do expert: A intubação em sequência rápida é o procedimento padrão, em um contexto de emergência, para o controle rápido e seguro das vias aéreas. Para facilitar a técnica e diminuir os riscos associados ao procedimento, são utilizados bloqueadores neuromusculares, sendo a succinilcolina o mais utilizado. A succinilcolina é um agente despolarizante, ou seja, liga-se diretamente aos receptores pós-sinápticos de acetilcolina da placa motora, causando estimulação contínua desses receptores, resultando em fasciculações transitórias seguidas de uma paralisia muscular. O efeito tem início em menos de 01 minuto da sua administração. Uma das principais contraindicações ao seu uso é a presença de uma doença neuromuscular, devido ao risco de efeitos adversos, como hipertermia maligna e hipercalemia. Nessas situações, o agente paralítico de escolha deve ser o rocurônio. O objetivo do uso dos bloqueadores neuromusculares é, como o próprio nome sugere, causar uma paralisia neuromuscular, tornando o paciente flácido. Com isso, diminuímos o risco de aspiração e vômitos, bem como respostas fisiológicas indesejadas ao procedimento, além de melhorar a amplitude bucal e consequentemente a visualização da laringe.

Alternativa A: INCORRETA. Em casos de parada cardiorrespiratória não presenciada, o socorrista deve iniciar a reanimação cardiopulmonar (30 compressões para 02 ventilações). Se após 2 minutos, ele ainda estiver sozinho, deverá chamar pelo serviço médico de emergência.
Alternativa B: CORRETA. Vide dica do expert.
Alternativa C: INCORRETA. O tipo mais comum de parada cardiorrespiratória em bebês e crianças é a parada por hipóxia, que resulta de uma insuficiência respiratória ou choque. Assim, sinais como bradipneia ou frequência respiratória irregular podem estar presentes.
Alternativa D: INCORRETA. O manejo da taquicardia supraventricular em crianças inclui manobras vagais, porém, a massagem do seio carotídeo não deve ser realizada. A manobra vagal mais utilizada em lactentes é a colocação de uma bolsa de gelo e água fria sobre a face por 15 a 30 segundos. Em crianças mais velhas, pode ser realizada a manobra de valsalva modificada.

Resposta: Alternativa B.
Fontes: Pediatric basic life support (BLS) for health care providers – UpToDate // Pediatric advanced life support (PALS) – UptoDate // Management of supraventricular tachycardia in children – UpToDate // Rapid sequence intubation (RSI) outside the operating room in children: Approach - UpToDate