Nível de dificuldade: Moderada.
Dica do professor: A polipomatose adenomatosa familiar é uma doença autossômica dominante na qual há o desenvolvimento de numerosos (mais de 100) pólipos adenomatosos em cólon e reto, que são encontrados em 50% dos pacientes aos 15 anos e em 95% aos 35 anos de idade, sendo que antes dos 40 anos quase todos os pacientes que não foram tratados já terão câncer. Suas manifestações extracolônicas eram conhecidas como síndrome de Gardner, e incluem cistos sebáceos, adenomas em outras partes do trato gastrointestinal (como estômago e duodeno), osteomas de crânio e mandíbula e tumores desmoides. Os pacientes costumam ser assintomáticos, mas sempre há a presença de sangramento colorretal, mesmo que oculto. Seu diagnóstico é realizado por meio de colonoscopia e exame genético caso o indivíduo possua parentes de primeiro grau com a doença, que se não estiver disponível, indica a necessidade da realização de sigmoidoscopia anual a partir dos 12 anos, e o tratamento se baseia em proto.colectomia total
Alternativa A: INCORRETA. Os adenomas de cólon e reto são na sua maioria adenomas tubulares e menores que 3 cm.
Alternativa B: INCORRETA. A síndrome de Turcot mostra associação entre polipose colônica e neoplasia primária do sistema nervoso central.
Alternativa C: INCORRETA. Quem está associada a tumores cerebrais como o meduloblastoma é a síndrome de Turcot.
Alternativa D: CORRETA. Conforme a dica.
Resposta correta, letra D.