Nível de dificuldade: Intermediária.
Dica do professor: A neoplasia de cólon e reto é uma das neoplasias de maior incidência em todo o mundo com alta morbimortalidade. Acomete o segmento distal do reto, e o sigmóide e os sintomas mais comuns resultam de alteração do hábito intestinal. No Brasil, a neoplasia maligna de cólon é o quinto tumor mais incidente em homens e o quarto, em mulheres. A incidência do carcinoma colorretal encontra-se mais elevada nos países industrializados e cerca de 20% têm caráter tipicamente hereditário. Considerado como doença de indivíduos idosos, com pico de incidência entre os 60 e 79 anos de idade, sendo menos de 10% dos casos antes dos 50 anos. Os principais fatores de risco são os genéticos (genética, poliposes e história familiar), ambientais (idade, hábitos e estilo de vida, antecedentes pessoais) e doença inflamatória intestinal, como por exemplo a retocolite ulcerativa (RCU). Na RCU, a severidade da inflamação é considerado o fator que oferece maior risco para o surgimento de uma neoplasia, com destaque para o tempo da doença e sua extensão (pancolite).
Alternativa A: CORRETA.
Alternativa B: INCORRETA. A incidência estimada conforme a localização primária do tumor (cólon e reto) e sexo, de acordo com o INCA 2020, foi de 41.010, sendo 20.540 homens e 20.470 mulheres. Esses valores correspondem a um risco estimado de 19,64 casos novos a cada 100 mil homens e 19,03 para cada 100 mil mulheres.
Alternativa C: CORRETA.
Alternativa D: CORRETA.
Resposta correta, letra B.