Dica do autor: A obesidade na adolescência merece atenção redobrada porque é uma fase de transição biológica e comportamental. Há mudanças hormonais e na composição corporal (aumento do tecido adiposo e redistribuição de gordura), além de maior autonomia para escolhas de alimentação e atividade física — fatores que facilitam a consolidação de hábitos que podem persistir na vida adulta. Outro ponto crucial é o fenômeno do "tracking": o excesso de peso tende a acompanhar o indivíduo ao longo do tempo, de modo que um adolescente obeso tem probabilidade elevada de ser um adulto obeso. Paralelamente, as repercussões metabólicas (resistência à insulina, dislipidemia, hipertensão, esteatose hepática) e vasculares já podem estar presentes nesse período, o que torna a intervenção precoce essencial. Em resumo: adolescência é janela crítica tanto pela propensão à manutenção do excesso de peso quanto pelo início precoce das complicações.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação aponta o estirão de crescimento como razão principal para a importância da adolescência — isso é uma simplificação. O estirão altera composição corporal, mas o que realmente torna a adolescência crucial são os fatores comportamentais (maior independência alimentar, sedentarismo), hormonais e o risco de fixação de padrões que levam à obesidade persistente. Portanto, reduzir o papel da adolescência apenas ao estirão de crescimento é impreciso.

Alternativa B: INCORRETA. A relação entre excesso de peso e renda familiar não é absoluta e varia por população, sexo e faixa etária. Em muitos contextos de transição epidemiológica há migração da obesidade das classes mais altas para as mais baixas, mas não se pode afirmar categoricamente que menor renda sempre corresponde a maior prevalência de sobrepeso em adolescentes. O padrão é heterogêneo, portanto a sentença generalizadora é falsa.

Alternativa C: CORRETA. É verdade que a probabilidade de um adolescente obeso permanecer obeso na vida adulta é elevada — estudos de acompanhamento mostram que esse risco chega a aproximadamente 80% em grupos estudados. Esse alto percentual reflete o "tracking" do peso corporal, a persistência de hábitos e alterações fisiológicas (como maior número de adipócitos e resistência insulínica) que tornam a reversão mais difícil sem intervenções efetivas e precoces.

Alternativa D: INCORRETA. A ideia de que complicações cardiovasculares e metabólicas estão ausentes na infância é equivocada. Mesmo na infância e adolescência já se identificam resistência à insulina, hipertensão arterial, dislipidemia, sinais de aterosclerose subclínica e esteatose hepática em associação com obesidade. Essas complicações podem não estar tão clinicamente manifestas quanto nos adultos, mas elas existem e têm importância prognóstica.

Alternativa E: INCORRETA. Ao contrário do que a frase sugere, a resistência à insulina em crianças e adolescentes obesos costuma estar fortemente associada a fatores metabólicos adversos — é um dos pilares do conjunto de alterações chamado síndrome metabólica pediátrica. Resistência insulínica correlaciona-se com níveis alterados de glicemia, insulina, triglicerídeos, HDL reduzido e pressão arterial elevada, logo não é uma associação fraca.

Resposta: Alternativa C